脑垂体瘤

脑垂体瘤属于良性腺瘤，是最常见（发病率居第二）的脑肿瘤之一，约占颅内肿瘤的10％。临床上，垂体瘤主要危害在于患者多出现内分泌异常，表现出内分泌功能异常（性欲减退、泌乳、闭经、不孕不育等）及颅内占位症状（视力、视野障碍，头痛呕吐，瘤卒中等）。

垂体瘤还会有什么症状？

一.肿瘤压迫症状：头痛、视物重影、眼睑下垂等其他症状二.激素分泌异常症候群：1、垂体激素分泌减少：一般较轻，进展较慢，但在肿瘤急性出血或者非常大时也会出现2、垂体激素分泌增多：泌乳素水平增加：女性：闭经、泌乳、不育男性：胡须稀疏、性欲下降生长激素水平增加：巨人症（青少年骨垢闭合前）肢端肥大症（成年骨垢闭合后）

促甲状腺激素腺瘤：甲亢

垂体瘤应该如何治疗？

1.手术治疗适用各种类型的较大垂体腺瘤，有明显的肿瘤压迫症状如视力下降等；肿瘤分泌ACTH、生长激素以及药物治疗不能耐受或不敏感的PRL瘤。目前多数垂体瘤可采用神经内窥镜辅助下微创经鼻手术。

2.药物治疗适用于泌乳素腺瘤,生长激素腺瘤以及术后垂体功能低下需要替代治疗的患者。3.放射治疗适用于术后肿瘤残留、不能耐受手术、对药物不敏感的患者，但有远期垂体功能低下之虞。

所有的垂体瘤都需要手术吗？

答案是否定的。对于某些特定类型的垂体瘤，如果我们判断患者不能通过手术获益，肿瘤很小不影响患者的生活质量，我们通常不建议患者进行手术，而是定期随访观察。比如无功能性的垂体微腺瘤（1厘米），微腺瘤演进为大腺瘤（1厘米）的概率很低，而且一般不会对视力产生影响，这样的病例可以随访。分泌泌乳素的垂体瘤，只要患者没有出现急剧视力下降，无论任何大小，根据指南推荐，均首选药物溴隐亭治疗，多数患者对溴隐亭敏感，可以免去手术。如果患者不能耐受药物的副作用或者药物治疗无效，可以选择手术。

温馨提示

出现垂体瘤相关症状就要引起重视，未查明原因勿盲目服用药物调理，以致病情被延误。医院就诊以便明确病因，对症治疗！

三陆脑科