Partone.

女性激素的检查通常包括六项：

01

卵泡刺激素（FSH）

02

黄体生成素（LH）

03

孕酮(P)

04

睾酮(T)

05

雌二醇(E2)

06

垂体泌乳素(PRL)

卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、垂体泌乳素（PRL）由垂体分泌，雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)由卵巢分泌。

Parttwo.

Partthree.

01促黄体生成素（LH）

是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或不孕症。

02促卵泡生成激素（FSH）

是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。??

LH、FSH测定的目的：

1、协助判断闭经原因：LH、FSH低于正常值，说明闭经可能是由垂体或下丘脑引起，FSH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合症；LH、FSH高于正常，可能是卵巢有病变，如卵巢早衰；LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

2、区分真性和假性性早熟：真性性早熟的LH、FSH仍呈周期性变化，而假性性早熟的LH、FSH则较低，且无周期性变化。

3、LH峰值测定可以估计排卵情况，有助于不孕症的治疗。

03雌二醇（E2）

由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。卵巢瘤或妊娠都可能表现雌激素水平过高，如果偏低，则可能是发育不良、脑下腺低能证和卵巢衰竭引起。?

测定目的：

1、E2正常时考虑子宫性闭经，结果偏低时可考虑原发性或继发性的卵巢功能减退、无排卵性月经等。

2、E2无周期性变化时常见于无排卵性功能性子宫出血，多囊综合征，某些绝经后子宫出血。

3、Epmol/L常作为诊断性早熟的激素指标之一。

4、应用药物排卵时测定E2可以检测卵泡发育、成熟及排卵情况。

04孕酮（P）

由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。经期早期是不合成孕酮的，当LH排卵峰发生的时候卵巢才开始分泌孕酮，妊娠时血清的孕酮会随着孕期增加而稳定上升。

P测定目的：

1、测定P可以监测卵巢有无排卵，若孕酮达到排卵数值，且无其他原因的不孕患者，应在B超下观察卵泡发育及排卵情况，以排除黄素化未破裂的情况。

2、无排卵月经，无排卵性功能失调性子宫出血，原发或继发性闭经，多囊卵巢综合征等孕酮水平下降。

3、黄体期孕酮水平降低提示黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等，月经来潮第4~5天孕酮水平仍在高值提示黄体萎缩不全。

4、异位妊娠时孕酮水平较低；妊娠期孕酮水平下降提示胎盘功能不全；先兆流产时，孕酮呈下降趋势则可能流产。

05催乳素（PRL）

由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

测定目的：

1、垂体肿瘤伴PRL异常升高，可能是垂体催乳激素瘤；性早熟、卵巢早衰、精神刺激、原发性甲状腺功能低下、药物等PRL也会升高。垂体功能减退、单纯泌乳素分泌缺乏等PRL降低。

2、血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。（在非哺乳期）高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，闭经、不孕及月经失调者无论有无泌乳均应检测PRL，排除高泌乳素血症。

3、过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

06睾酮（T）

女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有抵抗作用，对全身代谢有一定影响。?

测定目的：

1、血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合症时，血T值也增高。肾上腺皮质增生或肿瘤，低分化子宫内膜癌，睾丸良性间质细胞瘤等T异常升高。

2、鉴别两性畸形：男性假性两性畸形T在男性正常范围内；女性假两性畸形，T在女性正常范围内。

3、由于高泌乳素血症常伴有雄性激素过多症状和体征，因此如果女性有这些特征但T正常可以检查PRL情况。

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