口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。临床上对症状不明显的患者，可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。

检测前保持3天正常饮食习惯；停止服用干扰的药物至少3天。继续正常的体育活动，排除卧床休息或过度的体育活动。与月经的间隔至少3天。试验前一天晚餐后即不再进食。次晨空腹抽静脉血2ml,并同时收集尿液标本。将g葡萄糖溶与ml温开水中（或以每公斤体重口服葡萄糖1.75g每克溶于2.5ml水中）令受检者在5分钟内服下，服后0.5h,1h,2h,3h各抽血一次，并在相同时间收集尿液标本。

1．糖尿病的诊断：OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可简化OGTT，即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。诊断标准如下：

（1）正常糖耐量：空腹血糖6.1mmol/L（mg/dl）；口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值11.1mmol/L（mg/dl）；min时基本恢复到正常水平，即7.8mmol/L（mg/dl），尿糖均为（一）。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。

（2）糖尿病性糖耐量：空腹血糖≥7.0mmol/L（mg/dl）；峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol/L（mg/dl）；min不能回复到正常水平，即7.8mmol/L（mg/dl）其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高，且尿糖常为阳性。

糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进，使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时，可使糖耐量减低加重。

（3）糖耐量受损（IGT）：此为轻度的耐糖能力下降。在非妊娠的成年人，空腹血糖在6.11～7.Ommol/L（～mg/dl），min血糖水平在7.8～11.1mmol/L（～mg/dl）之间。IGT病人长期随诊，最终约有1/3的人能恢复正常，1/3的人仍为糖耐量受损，1/3的人最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病所特有的微血管病变，如视网膜或肾小球的微血管病变，出现失明或肾病，而容易发生小血管合并症，如冠状动脉或脑血管病（冠心病或脑卒中）。

2．其他内分泌疾病，如肾上腺皮质机能亢进疾病(如柯兴综合征)，有70%~80%病人有糖耐量降低；反之肾上腺皮质功能减退，垂体前叶功能不全等，都可呈现低平糖耐量曲线。

3．慢性胰腺炎患者常呈现糖尿病曲线。

4．肝脏疾病，慢性肝炎患者可出现糖耐量降低。

5．心肌梗塞的急性期可能出现糖耐量降低，这可能与病人处于应激状态有关。

6．肥胖症可出现糖耐量曲线异常，由于脂肪细胞对胰岛素不敏感，糖耐量常可降低。单纯性肥胖糖耐量亦可正常或呈低平曲线。

7．急性肝炎患者服用葡萄糖后在0.5～1.5小时之间血糖急剧增高，可超过正常。

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