近年来，随着女性生育年龄推后及“二孩政策”开放后“高龄”拟生育女性的增多，更多的患者希望寻求辅助生殖技术（ART）达到妊娠，高龄夫妇比例逐渐增加。

我国一项包含医院的数据显示，—年间，我国高龄产妇的比例为5.62%，且呈逐年增长趋势。

随着年龄增大，不孕症发生率逐渐升高，文献报道20~24岁女性不孕症发生率为6%，25～29岁为9%，＞29~34岁为15%，＞34~39岁为30%，＞39~44岁为64%。就生殖能力而言，女性超过35周岁属于高龄孕妇或高龄产妇，其中包含女性本身健康风险和生育畸形儿的风险增加。

对于男性而言，多数认为男性年龄超过40岁是生育的一个主要危险因素，并随年龄增长子代的健康风险相应增加。

年CDC报告美国辅助生殖协会（SART）数据，年美国个生殖中心共周期。随着年龄增大，尤其在35岁以后，流产率显著增加；≤35岁人群平均流产率为10%，而至44岁可高达65%；每个起始周期活产率在＜35岁人群为40.1%，而＞42岁患者仅4.5%；每移植周期活产率＜35岁人群为47.7%，而＞42岁患者仅7.3%。

即使近10年来体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗方案有改变和更新，但其对流产率的影响很小。

1辅助生殖技术应用于高龄女性的特点

高龄女性生育特点为：卵巢储备功能减退；卵母细胞质量下降；子宫器质性病变、内科合并症风险增加；子代染色体异常比例增加；子代远期健康存在不确定性等问题。

1.1配子质量下降

高龄女性在辅助生殖技术过程中，由于卵巢储备能力下降，卵巢对促排卵药物反应能力下降，导致卵泡数目过少，获卵率低，可能在受精和胚胎培养过程中出现胚胎损耗而最终无法完成IVF-ET过程。除卵巢储备差之外，卵细胞质量也明显下降，明显降低了卵细胞的受精能力和胚胎发育潜能，胚胎非整倍体增加导致流产及出生缺陷率增加。

1.2高龄女性子宫器质性病变

首先，随年龄增加，女性子宫内膜基质细胞中DNA含量降低，子宫内膜细胞中雌孕激素受体减少，子宫内膜血流量减少，可能导致子宫内膜容受性下降，影响IVF成功率。其次，高龄女性子宫发生器质性病变概率增加，子宫肌瘤病变最为常见，如发生子宫肌瘤，可能改变子宫收缩力，影响配子的运输和胚胎种植，也可引起肌壁、子宫内膜静脉充血及扩张，使子宫内环境不利于孕卵着床或对胚胎发育供血不足，特别是子宫黏膜下肌瘤，可严重影响受精卵着床。再次，盆腔炎症、反复流产后、剖宫产史增加子宫在受孕及妊娠过程中异位妊娠、胎盘发育异常、子宫破裂等风险。

1.3高龄女性内科合并症风险增高

随着年龄增大，女性内科合并症发生率明显增加。Timofeev等对12个中心共名单胎妊娠的20~45岁左右的孕妇妊娠结局及并发症进行回顾性分析后发现，45岁左右的孕妇慢性高血压、糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的发生率分别较25~29岁的孕妇高2.7、3.8、10和1.89倍。

1.4高龄与子代健康

大量的核型分析及分子遗传学研究也表明，人类中约有15%~20%的卵母细胞中存在染色体异常，而减数分裂Ⅰ期及Ⅱ期的染色体不分离在人类卵母细胞非整倍体中均起到了重要的作用。研究表明，随着母亲年龄的增高，唐氏综合征（DS）及其他染色体非整倍体的风险均逐渐增高。另有研究显示，随着年龄的增高，卵母细胞非整倍体的比例亦增加，但仍有待大型研究的进一步证实。在高龄女性行IVF-ET过程中，即使挑选形态正常的胚胎移植，其非整倍体发生率仍较高，故已观察到胎心搏动的高龄妇女流产率同样较年轻妇女高。

2高龄女性辅助生殖技术妊娠结局特征

年我国一项研究选取＞35岁患者的IVF周期，研究年龄因素与IVF着床率和临床妊娠率的关系，结果发现＞43岁行IVF助孕者IVF成功率为0。35~36岁（n=63，67个周期），＞36~＜40岁（n=55，60个周期）以及≥40岁（n=37，57个周期）组3组患者中，≥40岁组胚胎种植率（8.3%）显著低于35~36岁组（26.2%）及＞36~＜40岁组（22.4%）。

中国人口协会发布的调查显示,中国不孕不育患者目前已超过万,占育龄人口的18%,而20多年前,中国育龄人群中不孕不育率仅为3%,随着二胎开放,备孕患者年龄区间已经从25-40岁.而且据调查资料显示,年到年已婚人群中,男方因素占8%-22%.女方为25%-37%.双方因素为21%-38%.

致女性不孕的因素有很多：输卵管因素、子宫及宫颈因素、免疫因素、卵巢储备功能下降等。

近年来卵巢储备功能下降引起的女性不孕发病率呈逐年上升趋势。严重威胁女性身体健康，给患者和家庭带来一些列的心理创伤。

生理学卵巢储备功能下降

与年龄相关年龄35岁，个体差异大

指人类生育潜能随着年龄增大而下降

表现为妊娠率降低、流产率增加、生育平均间隔时间年限加长

与卵泡内存留的可募集的卵泡数量减少及卵子质量有关

非生理性卵巢储备能力下降

与年龄无关年龄35

两类

1、不明原因出现卵巢储备降低

2、有明确病因

卵巢输卵管手术、放疗化疗、免疫

润巢致力于备孕期生殖健康体系,高端营养成分予于高龄备孕,试管婴儿及自身储备能力低下亚健康人群带来新的活力和更好的体验.临床数据广泛得到老师及专家的认可.

辅酶Q10（CoenzymeQ10）又称泛醌（Ubiquinone，缩写UQ），是一种存在于自然界的脂溶性醌类化合物，其结构与维生素K、维生素E与质体醌相似。辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂。

它是细胞自身产生的天然抗氧化剂和细胞代谢启动剂，保护卵子的细胞免受氧化应激的破坏。

怀孕几率跟人体内辅酶Q10水平密切相关。

多年来的研究发现对其卵子质量的整体健康很有效，减少对生殖系统自由基的破坏作用，从而提高生育率。

目前发现氧化应激与女性多种生殖功能障碍性疾病相关，如多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症(EMS)、POI等此类疾病发病率。

从20名因参与体外受精-胚胎移植正在进行促排卵的不孕妇女中获取卵泡液，表明卵泡液中辅酶Q10的水平与卵母细胞成熟度及胚胎质量显著相关。

研究显示脱氢表雄酮和辅酶Q10的联合使用可明显提高卵巢储备低下患者的窦卵泡计数和卵巢反应性。

补充辅酶Q10可以提高卵巢储备功能低下年轻女性的卵巢反应性和胚胎参数。

DHEA促进卵巢内卵泡生长

最新研究发现DHEA能够促进卵巢内卵泡的生长,增强fsh受体在卵巢内的表达,对于不孕的女性能够促进卵泡生长并修复卵巢组织.延缓卵巢功能下降.

改善卵巢功能减退

改善卵巢低反应,卵巢功能减退和卵巢早衰患者的卵巢功能.

提高自然受孕几率及试管婴儿怀孕成功率

促进卵泡生长,激素升高后能促进卵泡生长并修复卵巢组织.调高fsh受体敏感性.提升受孕率.

年，DavidBaradNorbertGleicher对比了25例卵巢储备功能下降的患者服用DHEA前、后的体外受精（IVF）周期。研究显示，患者平均服用DHEA（25毫克，每日3次）17周后，受精卵母细胞数、第3日胚胎数、移植胚胎数和胚胎/卵子评分均明显增加，表示DHEA能够明显增加受精卵母细胞数和胚胎数，并有效提高卵母细胞及胚胎质量。

天然虾青素，世界上最强的天然抗氧化剂之一，有效清除细胞内的氧自由基，增强细胞再生能力，维持机体平衡和减少衰老细胞的堆积，由内而外保护细胞和DNA健康

预防泌尿道感染

预防复发性泌尿道感染有所帮助，因为它们含有被称为黄酮类的化合物。黄酮类化合物能很好地帮助身体对抗和摆脱细菌感染。

具有深入细胞保护细胞膜不被自由基氧化的作用，具有强力抗氧化和抗过敏功能，能穿越血脑屏障，可保护脑神经不被氧化，能稳定脑组织功能，保护大脑不受有害化学物质和毒素的伤害，改善睡眠。

白藜芦醇是多酚类化合物，主要来源于花生、葡萄（红葡萄酒）、虎杖、桑椹等植物。

预防卵细胞变异，抑制自由基生成和清除自由基，抑制脂质过氧化，清除体内子宫卵巢盆腔等毒素。白藜芦醇（resveratrol，RES）作为常见的抗氧化剂，能够减少窦状卵泡，增加次级卵泡，减少颗粒细胞死亡，促进其增殖，降低氧化应激水平。

此外，RES可降低雄激素水平，增加胰岛素敏感性，诸多研究证实RES对PCOS的治疗具有一定的临床价值。

维生素E--维生素E中的生育酚可以促进垂体前叶促进腺激素分泌；增强孕酮的作用并且增加卵巢、卵泡以及孕酮的抗氧化力。

直接作用于下丘脑、垂体，改善垂体毛细血管血流，增强小丘脑、垂体功能活性，调节其内分泌功能，有效控制组织内脂质过氧化物含量。并促进垂体前叶促性激素分泌，增强孕酮作用并且增加卵巢、卵泡以及孕酮的抗氧化力。

维生素E联合治疗可提高排卵率，降低卵泡黄素化发生率，一定程度上提高妊娠率。

维生素C--维生素C在体内参与多种反应，参与氧化还原过程，在生物氧化和还原作用以及细胞呼吸中起重要作用。

维生素B族--叶酸是水溶性维他命，常被称为“造血维他命”或维他命B9、维他命M，在人体健康上的重要性远超过一般维他命，对抗卵巢衰老有加分效果。

维生素D3--(临床内分泌与代谢)》(JCEM)杂志上的一项新的研究发现，与没有维生素D缺乏的女性相比，缺乏维生素D的女性施行试管内受精怀孕成功可能性减半。

维生素D能促进卵巢中高质量的卵子产生，而且能提高成功在子宫着床（种植）的胚胎成活的机会。

提高卵子质量(提高20%)

提高胚胎质量（提高50%）（2个月内）

降低非整倍体率（智障，唐氏综合症

肿瘤，性别发育异常）

提高临床妊娠率

降低流产风险

降低出生缺陷的发生率

倍斯孕---您身边的生殖专家