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春夏，万物生长，也是孩子一年当中长高的最佳时期。抓住“长高黄金期”对于目前身高落后的孩子尤为重要。做到充足均衡的营养摄取，加强锻炼，提高自身抗病能力，睡眠充足，保证精神愉快等等。 然而当家长发现孩子“矮人一等”，长期承包班级座位的第一排时，只会想到给孩子吃这个补品，那个营养品，自认为营养不够所以孩子长不高，却迟迟医院咨询就诊。要注意了，孩子矮需要查明原因！ 孩子矮小5大问 01多矮才算矮小？ 身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数，或低于2个标准差(-2sd)以下，医学上称之为矮小。 对照儿童身高标准表，看看孩子是否达到矮小。 02 造成矮小的原因有哪些？ 1、生长激素缺乏 脑垂体不能分泌足够的生长激素时，将会导致身材矮小。 2、特发性矮小（占矮小人群的70%） 大部分身材矮小的孩子，经过全套矮小检查后找不到矮小的原因，生长激素也不缺乏，称之为特发性矮小。 3、性早熟 女孩在8岁前，男孩在9岁前出现第二性征，或者进入青春期后骨龄生长过快，可能会导致孩子骨龄超前，骨骺提前闭合，长高时间缩短，造成身高落后。 4、家族性矮小 矮小儿童的父母均是矮小，或者父母亲中有其中1人的身高是矮小。 5、特纳综合征 女孩由于染色体病变导致的先天性卵巢发育不全，主要特征表现为：矮小症、性幼稚等。 6、宫内发育迟缓、早产儿 胎儿出生时的体重和身高远低于其他胎儿。 7、甲状腺激素缺乏（先天性甲低）、库兴氏综合征 03 矮小检查包括哪些？ 当医生询问完孩子基本情况及病史后，会进行各项检查，帮助我们更进一步的了解长不高的原因。 各项检查包括血、尿检查，肝、肾功能检测和甲状腺激素、生长激素、生长因子、肾上腺功能检测，这些检查对于评价孩子的一般健康状况和内分泌腺体功能非常重要。女孩还要做染色体核型分析，因为有一种染色体疾病叫做Turner综合症，不仅会影响身高，还会阻碍青春期的发育。同时，需对左手腕掌指进行X光射线照片，以了解骨龄，判断骨骺闭合的程度和生长潜力。还需要进行头颅的MRI检查，以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。 PS：内分泌的检查相对来说比较复杂，有点耗时间，部分检查可能需要空腹，所以检查前避免进食。家长最好能腾出全天的时间来陪孩子。 04 特发性矮小的孩子（生长激素不缺乏） 也要用生长激素治疗吗？ 目前，使用生长激素是特发性矮小的首选治疗方法。国内外最新临床研究表明，在骨骺闭合之前（小于13-15岁），通过长期注射生长激素，可以使特发性矮小的孩子加快长个儿的速度。越早治疗，身高追赶效果越好。 05 什么是生长激素？有没有副作用？ 生长激素治疗期间需要注意什么？ 有些家长一听“激素”就有点谈激素色变，需要告诉大家的是，此激素非彼激素。生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由个氨基酸组成，通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼线性生长，促进机体蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。所以，生长激素是促进人体线性生长的激素，不会造成孩子肥胖，也不会增加肿瘤发生风险，偶尔可能会引起一过性血糖升高，但绝不会引起糖尿病。所以，在专科医生的指导下，按规定剂量使用生长激素是安全有效的。 各文献报道均显示，接受生长激素治疗的不良反应少见，主要表现为注射部位红、肿、热、痛等，多不需特殊处理。 使用生长激素会加速人体生长，所以用药期间要补充钙片和维生素D。此外，还需配合一定的生活习惯，比如多运动，适量的运动刺激骨骼的生长发育，有利于孩子长高（每天保证1.5小时以上的运动时间，强度以耐受为原则，跑、跳、球类运动、游泳等均有助于生长）；控制好体重，防止体重增长过快，减少高热量食物，如碳酸饮料、含糖分高的水果等的摄入；每天保证适量蛋白质的摄入，如鲜牛奶ml；保证充足的睡眠，不要熬夜，孩子在10点前入睡最为理想，养成睡前不进食的好习惯。 李金水，儿科主任，主任医师，莆田医院儿科教研室主任，国家级住院医师规范化培医院儿科基地主任，年毕业于福建医科大学医学系，福建省医学会儿科分会委员，福建省医师协会儿科医师分会常务委员，福建省医学会小儿神经发育行为学组委员，莆田市医学会儿科分会常务副主任委员，医院进修一年，在儿童常见病多发病以及疑难危重症方面有丰富的临床经验，尤其擅长儿童矮身材、性早熟和神经系统疾病的诊治。 特约门诊时间：周一全天。 苏贞，儿科主治医师。年毕业于徐州医科大学临床医学，毕业后从事儿科临床、教学、科研工作。熟练掌握儿科的基本理论和诊疗常规。曾赴医院儿科进修，并多次参加全国学习班。主治儿科常见病、多发病，尤擅长小儿身材矮小症及性早熟等相关内分泌疾病。 门诊时间：周六全天 蔡琴燕，儿科主治医师。年毕业于南昌大学医学院，获得临床本科学历，学士学位，年毕业于福建医科大学生理学系获得研究生学历、硕士学位。毕业后从事儿科临床工作至今，医院进修儿科内分泌专业。主治儿科常见病、多发病，尤其擅长小儿身材矮小症、性早熟等相关内分泌疾病诊治。 门诊时间：周日全天 温馨提醒3~12岁是矮身材、生长发育迟缓的黄金干预期，如果发现孩子身材矮小，应医院咨询就诊！ 温馨提示：扫一扫上方 |
