疾病治疗_垂体前叶机能减退

医院订阅哦！一手掌握名医加号特权、名院义诊讲座信息《滚蛋吧！肿瘤君》的热映让人们对肿瘤的　　现在泌乳素腺瘤，一些瘤子很小，单纯是泌乳素增高，这样的情况，我们不需要开刀，可以完全吃药控制。　　也有一些患者不适合吃药，必须开刀。第一，这种病人吃了药以后副反应很大，所以这种病人不适合吃药。第二，患者吃药以后泌乳素仍然控制不住。因为有10%的病人吃药是控制不住的。所以这一类病人我们主张他开刀。当然还有一个经济问题，有一些人觉得终身吃药还不如开刀一次解决问题。这样手术病人和吃药病人要根据病人自己的情况来选择。但是如果说这个瘤子比较大了，已经压迫视神经了，这种情况我们选择手术的病人多一些。当然也有一些大的瘤子，我们会先吃一段时间药，瘤子缩小一点我们再开刀，这样的情况也是有的。2药物治疗比较常用的是嗅隐亭？一般来讲，我们嗅隐亭治疗主要是针对泌乳素腺瘤的。对于其他的垂体腺瘤，像生长激素腺瘤效果就很差。还有非分泌腺瘤也是没有效果的。3药物治疗有没有副作用？副作用主要是消化道的反应多一些。现在我们一般从0.75毫克开始给药，过一周以后再加0.75毫克，随着剂量慢慢增加就适应了，副作用就会比较小一点，这样我们门诊发现有一些人选择药物治疗，用这种方法就可以耐受，就不需要开刀了。4什么样的情况采用放射治疗？放射治疗有两个问题需要注意的。一是放射治疗如果放射线引起视神经损伤，这个视力是没有办法恢复的，也不能吃药、打针、开刀。所以我们现在对这个放射治疗，我们大家都比较谨慎，不是说放射治疗没有这个作用，而是我们有选择性的。但是如果说这个肿瘤是没有办法再开刀了，或者开完刀以后残留，而残留这部分没有别的办法做治疗的，我们可能会采用放射治疗，而且放射治疗当中除了外照射以外，还有一个伽玛刀，把这个放射线集中在肿瘤部位进行做放射治疗，这个效果要比外照射效果好，对周围组织损伤也比较小。第二个放射治疗我们需要注意的是剂量，这个剂量一定要控制住。所以我们现在作为神经外科这个方面，接触到这样一个病人，我们医生首先不要冒然让病人很早做放射治疗。比如说一个大的瘤子把视神经压迫已经解除了，肿瘤体积也缩小了，内分泌功能也比原来有改善，残留一部分我认为不急着做化疗，我们可以门诊随访，等到长大了看能不能做手术，如果不能手术我们再评估看能不能做伽玛刀，需不需要放射治疗，这样更合理一些，对病人有好处。5假如我们做完手术了，需要定期复查吗？一定要做复查的，病人出院我们会交代病人几件很重要的事情。第一个出去以后什么时候过来复查。我们根据患者手术情况要复查一下内分泌的症状、内分泌水平。如果内分泌水平经过门诊随访完全正常我们还要随访。尤其是有残留的这些病人，我们让他随访是非常重要的。这种随访除了内分泌的方面以外，影像学的检查包括核磁共振的检查，我们看看他瘤子有没有进展等等这些都是很重要的。第二个告诉他什么时候吃药，有一些病人带着药物回去，告诉他什么时候停、什么时候减量、什么时候到门诊来。所以一定告诉他你回去什么时候查、这个药怎么吃、平时注意什么问题。还有告诉他如果出现什么问题需要赶快来。这样让他能够在出院以后的后续治疗当中有一个连续性。　　卢亦成教授曾获国家及军队奖项十余项。曾立个人三等功两次，先后被评为上海市“十佳”医师、总后科技银星、上海市优秀学科带头人、总后优秀教师。年又获全军院校育才奖“金奖”、上海市高尚医德奖。　　从事神经外科临床工作近30年，在颅脑损伤、颅内肿瘤、脊髓肿瘤和脑血管病的显微外科手术治疗方面积累了丰富的经验，尤其在颅底肿瘤、脊髓髓内肿瘤和脑动静脉畸形的手术治疗上成绩显著。岩尖斜坡肿瘤、鞍区肿瘤和脊髓髓内肿瘤等高难度的手术治疗以及大型听神经瘤一期全切除率、面神经解剖保留和功能保留率方面已接近发达国家的先进水平。福利长按下方

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